Гінекологія та акушерство
ВІДПОВІДІ: Гінекологія та акушерство
Марі
22.08.2011
Доброго дня! 5 липня була остання менструация, а між 20 липня і 1 серпня сталася вагітність. У цей період я користувалася мазю "Долобене", забій ноги був. Потім 2, 3, 4 серпня пила по одній таблетці супракс, тобто всього випила 3 таблетки та 1 таблетку флюконазолу 150 мл. Після цього нічого більше не приймала. Скажіть, будь ласка, чи може прийом цих препаратів вплинути на плід? А 19 серпня пішла до лікаря, в аналізі сечі виявили білок, підвищені лейкоцити і еротроцити, крім того непокоять сильні болі в низу живота і в самій уретрі, не залежно від сечопускання. Призначили: тержинан 10 днів, канефрон, гіналакт 10 днів, нирковий чай. Пішла на консультацию до іншого лікаря, той взяв мазок, і при цьому призначив лікування не дочекавшись результату Аугментин 500 мл. 3 рази на день 5 днів, урожестан 2 рази на день вагінально, Уролесан, фолієву кислоту і вітамін Е. Скажіть, будь ласка, ці препарати можна приймати на такому ранньому терміні вагітності? І взагалі чи можна їх приймати при вагітності? Мені 24 роки, це перша вагітність, тому дуже переживаю.
відповідь лікаря
Доброго дня, Марі. Згідно даних доказової медицини до 3-4-5 тижнів вагітності на ембріон нічого не впливає ( по принципу: "все, або нічого"), особливо до 10-ти днів від момента запліднення (ще не відбулась імплантація). Тому ваші препарати "Долобене", флюконазол і т.д. ніяк не могли вплинути на перебіг вагітності.
Що стосується Тержинану, то, згідно інструкції та протоколу його використання дозволено лише після 12-ти тижнів вагітності (а гінолакт, канефрон (тільки таблетки, вони без спирту) дозволені у випадку сечосольового діатезу чи інфекцій сечовиводящих шляхів хоч з першого дня вагітності).
Фолієва кислота та віт.Е необхідні всім вагітним на світі до 12-ти тижнів ( і здоровим і не дуже).
Що стосується призначення Аугментину (він призначається при доведених інфекціях сечовиводящих шляхів ), то перед  призначенням, згідно протоколу, окрім загального аналіза сечі ( чи аналіза сечі по Нечипоренко) обов'язковою умовою є бактеріальний висів сечі( до отримання його результата і приймають канефрон та нирковий збір, якщо не має температури 38 і більше чи ознак блоку нирок).
Утрожестан призначають ( він безпечний під час вагітності) при наявності ознак загрози переривання вагітності ( кров'янисті виділення, відшарування хоріону по УЗД, тощо).
консультує
Мартинюк Валерія Леонідівна
Мартинюк Валерія Леонідівна

Лікар акушер-гінеколог, лікар-УЗД.

В 2003 році закінчила Запорізький національний медичний університет за спеціальностю “Лікувальна справа”.

З 2003 до 2006 р. - інтернатура за спеціальністю “Акушерство та гінекологія”.

У 2009 році - сертифікат лікаря ультразвукової діагностики.

Проходила навчання та підвищення кваліфікації при Київській медичній академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика