Спросить врача

Спросить врача

Заикание

Заикание – сложное нарушение речи, при котором наблюдается расстройство ее нормального ритма, непроизвольные остановки в момент разговора или вынужденные повторения отдельных звуков и слогов, как следствие судорог органов артикуляции. Заикание проявляется нарушением ритма и плавности речи, что порождает затруднение в устном общении.

В норме человек 7-10% речи произносит с прерыванием, т.е. повторяет отдельные слова или фразы (например, э-э, м-м, междометия). Но при перерывах в речи более 10% -это уже заикание. Если для большинства людей речь является обычным явлением, необходимым для коммуникации, то для заикающихся речь представляет собой неимоверные усилия.

Психологи рассматривают заикание как следствие каких-либо основных проблем с психикой и называют «вершиной айсберга».

Причины заикания

Современная медицина выделяет два основных типа заикания:

1. У детей с дефектами нервной системы. Причины этого заикания в наследственной предрасположенности, родовой травме, тяжело протекающей беременности матери, частые болезни первого года жизни. Внешне такие дети выглядят вполне здоровыми, но заикаются. При неврологическом обследовании у таких детей обнаруживается повышенное внутричерепное давление, изменение рефлексов или повышенная судорожная готовность.

2. У детей с изначально здоровой нервной системой. Причиной заикания становятся неврозы, вызванные сильным переутомлением или стрессами: испуг, умственное перенапряжение, сильное расстройство по какой-либо причине. Слишком впечатлительные дети могут начать заикаться даже после просмотра фильма-ужаса. В этом случае дефект речи может усиливаться при эмоциональном возбуждении и нервно-психическом напряжении.

Бывают и другие причины заикания. Например, ребенок начинает заикаться, чтобы стать похожим на понравившегося знакомого или родственника. Некоторые дети становятся заиками после того, как их принудительно заставили переучиться из левши в правшу.

Заикание особенно усиливается при волнении и ослабевает в спокойной обстановке. Известно, что заикающиеся люди хорошо поют.

Как это происходит?

Заикание вызывается периодически возникающими судорогами мышц речевого аппарата – губ, языка, мягкого неба, нижней челюсти. Несколько кратковременных сокращений мышц приводят к непроизвольному повторению отдельных звуков и слогов (клоническое заикание), сильное длительное сокращение мышц вызывает задержку речи (тоническое заикание). Наблюдается и смешанная форма заикания, при которой сочетаются оба вида нарушений. Бывает, что к судорогам мышц речевого аппарата присоединяются судороги мышц лица и конечностей – возникают непроизвольные движения.

Причины подобных судорог лежат глубоко – в головном мозге человека, где расположены нервные центры, отвечающие за речь. Центр Брока – голосовой центр, отвечающий за работу мышц и связок; центр Вернике – слуховой центр, распознающий собственную речь и речь окружающих; ассоциативный центр – в нем происходит анализ сказанного и принятие решения, о чем говорить дальше. Слаженная работа этих центров формирует речевой круг: голосовой центр позволяет нам сказать фразу и одновременно активизировать центр слуха. Слуховой центр воспринимает речь и дает команду думать ассоциативному центру. Тот, в свою очередь, получив команду, активизирует голосовой центр.

В основе заикания лежат периодические разрывы речевого круга вследствие разной скорости работы речевых центров.

Заикание, чаще всего, - проблема детей. В возрасте 2-5 лет, когда речевые центры и синхронная связь между ними только формируются, легче всего спровоцировать заикание.

Заикание практически всегда происходит на согласных звуках и очень редко на гласных. Это объясняется тем, что нервные импульсы при перевозбужденной нервной системе и согласные звуки (особенно глухие) близки по своей частотной характеристике.

Что можно сделать?

Если ребенок колеблется перед началом речи, повторяет слова, запинается перед произношением слова или фразы, необходимо на это обратить более пристальное внимание. Есть дети, которые торопятся сказать что-либо и не успевают выразить свою мысль в правильной форме. Если речь неуверенная, неплавная, с частыми повторениями в возрасте 2-7 лет – это является вариантом нормы. Но если они встречаются слишком часто и связаны с напряжением и избегающим поведением, это может быть признаком начинающегося заикания.

Признаки начальной стадии заикания:

- часто встречающиеся повторы слов,

- повторяющиеся звуки,

- избегание ситуации общения,

- плохое настроение,

- напряженный вид мышц лица и шеи,

- речь с неожиданными подъемами громкости голоса.

Лечение заикания

Правильнее всего лечить заикание в детском возрасте, пока нервная система еще окончательно не сформировалась. С возрастом у многих заикание проходит. Те, у кого оно сохраняется, частично приспосабливаются, неосознанно учатся контролировать свою речь во время общения.

Существует много методов лечения заикания, но ни один из них не дает 100% гарантии.

Основное лечение – занятие с логопедом и психологом. Главная задача специалистов – избавить человека от психологических комплексов, научить не бояться общества незнакомых людей.

Также больным может быть назначено медикаментозное лечение и физиотерапия. Часто назначают витамины, успокоительные средства, адаптогены, препараты для улучшения мозгового кровообращения и функции нервной системы. Применяется электрофорез, токи Дарсонваля, саноторно-курортное лечение.

 


Обсуждение:


спрятать
Спросить врача
Особенный приём:
14 декабря — через 3 дня Дробнер Игорь Гарриевич маммолог
Посетить
20 декабря — через 8 дней Юзько Александр Михайлович профессор, академик украинской академии наук
Посетить