Спросить врача

Спросить врача

Ожог 3-й степени

Термические ожоги представляют собой повреждения, возникающие в результате столкновения с раскаленными предметами, огнем, горячим паром или жидкостью, длительного воздействия солнечного излучения и т. Д. В зависимости от длительности воздействия повреждающего фактора на ткани организма и его интенсивности глубина поражения может быть разной.

Выделяют четыре степени термических ожогов.

Симптомы


Термические поражения 3 степени разделяют на две категории.

Ожоги 3 степени-а

В данном случае глубина поражения затрагивает эпидермис полностью, а также поверхностные слои дермы. При этом происходит гибель основной части базального, или зародышевого слоя эпидермиса, в котором идет рост всех верхних кожных слоев. Остаются жизнеспособными более глубокие слои кожи и их элементы (потовые и сальные железы с протоками, волосяные фолликулы).

Внешние проявления могут быть разными:

возникновения толстостенных пузырьков, наполненные серозно-геморрагической жидкостью, стенки которых состоят из всего отслоившегося эпидермиса;

появление тонкослойного пергаментоподобного струпа (корки) светло-коричневого цвета.


Болевая и тактильная чувствительность, как правило, снижены, однако на отдельных участках могут быть сохранены. Постановка точного диагноза возможна только в процессе наблюдения за регенерацией повреждения.

Ожоги степени 3-б

При таких повреждениях наблюдается некроз всей толщи кожи, а в некоторых случаях - также поражения подкожной клетчатки (полное или частичное). Клиническая картина, как и в предыдущем случае, может быть разной:

серо-белый (как правило, при воздействии жидких сред) или темно-коричневый (например, при воздействии пламенем) струп с умеренным отеком вокруг и узкой полоской покраснение (появление сосудистого рисунка при этом говорит о тромбозе вен)

пузырьки, наполненные геморрагическим содержимым, с дном, представленным мертвенно-бледной дермой с точечными кровоизлияниями (так обычно проявляются ожоги от горячих жидкостей).

Болевая и тактильная чувствительность в данном случае отсутствует полностью. На пораженных участках значительно нарушются кровообращение и обменные процессы.
Последствия ожогов 3 степени

Ответом организма при глубоких ожогах 3 степени, затрагивающие более 10% тела, может стать ожоговая болезнь, в которой выделяют следующие этапы:

 Ожоговый шок - нарушение гемодинамики, приводят к нарушению функций всех систем организма, в том числе центральной нервной системы (длится 12 - 48 часов).

 Ожоговая токсемия - развивается в результате попадания в кровь продуктов распада обожженных тканей (длится 7 - 9 дней).

 Ожоговая септикотоксемии - реакция организма на жизнедеятельность микроорганизмов в ране (длится до нескольких месяцев).

 Восстановление - начинается после заживления и очищения ран.

Осложнения


 гнойный целлюлит;

 лимфаденит;

 абсцесс

 гангрена.

04.10.2015

Обсуждение:


спрятать
Спросить врача
Особенный приём:
14 декабря — через 7 дней Дробнер Игорь Гарриевич маммолог
Посетить
20 декабря — через 12 дней Юзько Александр Михайлович профессор, академик украинской академии наук
Посетить