Спросить врача

Спросить врача

Вирус Эпштейна-Барр

С чем бы ни соприкасался человек, в окружающей его среде живут миллионы бактерий, вирусов и микроорганизмов. К счастью, большинство бактерий абсолютно безвредны для человека, но есть такие, о которых лучше знать больше, чтобы обезопаситься от вызываемых ими болезней. К таким относится и вирус Эпштейна-Барр.

Вирус Эпштейна-Барр принадлежит группе вирусов герпеса. Местом существования он выбирает чаще всего эпителиальные ткани и В-лимфоциты (разновидность лейкоцитов – белых клеток крови). Медицинской литературе знакомо несколько вариантов названия этого вируса: Эпштейн-Барр, Эпштейна-Барр и Эпстайна-Барр.

Сколько людей является носителями вируса Эпштейна-Барр? Почти каждый пятилетний ребенок в развивающихся странах вырабатывает антитела к этому вирусу. Развитые страны имеют более утешительную статистику: 50% выпускников школ имеют антитела, а к сорокалетнему возрасту антитела к этому вирусу имеет 90% людей.

Способы заражения вирусом Эпштейна-Барр

- слюной, например, при поцелуях;

- при переливании крови;

- половым путем;

- передача вируса через бытовые предметы или воздушно-капельным путем случается редко, но некоторые источники выделяют и этот способ.

Заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барр

Чем в более раннем возрасте заражается человек вирусом, тем легче и бессимптомнее протекает болезнь. Уже в подростковом возрасте или старшем, вирус может не проявиться, а может развиться инфекционный мононуклеоз. Известно, что вирус Эпштейна-Барр может сопровождать развитие некоторых опухолей: африканской формы лимфомы Беркетта, карциномы носоглотки мужчин некоторых этнических групп Южного Китая, саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных. Но вызванные вирусом Эпштейна-Барр опухолевые заболевания – редкость. Как правило, такие состояния могут вызываться у генетически склонных лиц или с ярко выраженным иммунодефицитным синдромом.

Инфекционный мононуклеоз

Клиническая картина

Инкубационный период длится от 4 до 8 недель. Первые признаки – недомогание, снижение аппетита, озноб. Через 2-4 дня развивается сильный фарингит, который может продлиться неделю, температура тела повышается до 39-40 С, увеличиваются лимфоузлы, у половины больных происходит увеличение печени и селезенки. У некоторых (5%) может появиться сыпь, похожая на ту, которая возникает при скарлатине. Слабость и недомогание могут длиться от одного до нескольких месяцев. Иногда заболевание может протекать как хронический мононуклеоз. Основная жалоба больного – сильная слабость.

Осложнения инфицированного мононуклеоза

Серьезные осложнения возникают редко, но лучше знать о них. В крови может быть зафиксировано снижение количества форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В результате разрушения красных кровяных телец антителами может развиться анемия. Это обуславливает периодические анализы крови, которые производят при мононуклеозе, в процессе анализов также можно выявить гранулоцитопении и тромбоцитопении. Крайне редким, но очень опасным является такое осложнение как разрыв селезенки, при котором кровь попадает в брюшную полость и возникает резкая боль в животе. Кровотечение при разрыве селезенки настолько сильное, что необходима срочная госпитализация!

85% случаев при инфицированном мононуклеозе сопровождаются расстройствами нервной системы: энцефалит (воспаление головного мозга), поражение мозжечка (пьяная поступь), судороги, психоз. С выздоровлением данные симптомы проходят бесследно, но лучше обратиться за помощью к невропатологу. Так как при мононуклеозе увеличение печени происходит часто, то требуется исследование анализа крови на трансаминазы (ферменты печени, при гепатитах ткань печени разрушается, и ферменты выходят в кровь, их содержание повышается). Редким осложнением при мононуклеозе является миокардит (воспаления сердечной мышцы - миокарда), перикардит (воспаление "сердечной рубашки", оболочки сердца - перикарда), пневмония.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Основной целью лечения является уменьшение симптомов заболевания. Надо сбить высокую температуру, но небольшая температура является защитной реакцией организма. Потому надо дать организму самому бороться с вирусом, но создать для этого соответствующие условия. При заболевании назначается постельный режим, особенно при тяжелом течение болезни. Вирус Эпштейна-Барр даже после излечения не проходит совсем, но это не должно вызывать опасений. Разрыв селезенке случается редко при мононуклеозе, но может быть опасен для жизни, потому в течение 6-8 недель после начала заболевания лучше воздержаться от физических нагрузок и спортивных занятий.

Восстановление после мононуклеоза

При легком течение болезни обычную повседневную деятельность можно не ограничивать. Если заболевание проходило тяжело и было затяжным, то больным лучше повременить с работой в течение нескольких месяцев. Еще долгое время будут беспокоить слабость и недомогания, но не стоит волноваться, в конце концов и они пройдут.


Обсуждение:


спрятать
Спросить врача
Особенный приём:
07 декабря — через 2 дня Хома Тая Александровна детский врач-невролог
Посетить
08 декабря — через 2 дня Красный Михаил Романович Кандитат медицинских наук врач-эндокринолог
Посетить
14 декабря — через 9 дней Дробнер Игорь Гарриевич маммолог
Посетить
20 декабря — через 14 дней Юзько Александр Михайлович профессор, академик украинской академии наук
Посетить