Здравствуйте! Я три месяца принимаю гормональные препараты Прогинова (5-15 день цикла) и Дюфастон (16-25 день цикла), так как уже длительное время (более 5 лет) не наступает беременность, спермограмма мужа в норме, овуляция происходит в каждом цикле, трубы проходные, есть миома (24 мм, инструментально), при этом продолжительность цикла постоянно разная (от 25 до 35 дней), соответственно овуляция тоже постоянно в разные дни, в течение одного цикла фолликулы созревают то на одном, то на другом яичнике по несколько штук, но до овуляции появляется доминантный. Бывает, что состояние эндометрия не соответствует фазе развития фолликула. Скажите, что может быть причиной ненаступления беременности? Не должны вышеуказанные препараты нормализовать цикл (за 3 месяца)? Какие основные анализы нужно иметь на консультацию к Юзько А.М. в данной ситуации (финансовое состояние не позволяет сдать все перечисленные в письме-рекомендации). Анализы на гормоны, спермограмма, на трихомонадиоз, хламидиоз, гарднереллез есть, но немного устарели.
ответ доктора
Добрый день, Татьяна. Достаточно тех обследований, что у вас есть. Вы должны знать, что лечение бесплодия более 2-х лет без использования доказано эффективных методов (относящихся к вспомогательным репродуктивным технологиям) согласно рекомедаций ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), ведущих профессиональных ассоциаций по лечению бесплодия (ESRE-европейской ассоциации репродукции человека , ASRM-американской ассоциации репродукции человека, УАРМ - Украинская ассоциации репродуктивной медицины) является ятрогенным (лекарственным) отсрочкой эффективного лечения. Поэтому при отсутствии проведения гистеро и лапароскопии, вы не знаете реального состояния матки и труб, спермограмма высокоточная проводится на камере Маклер (которая стоит 600-800 евро и есть только в центрах по лечению бесплодия, их, примерно 30 на Украине), при отсутствии посткоитального теста вы не знаете иммунологических особенностей (своих и партнера). Принимая во внимание вышесказанное, желательно проконсультироваться для составления плана действий по вашему ведению с репродуктологом. Так профессор Юзько А. М. является председателем украинской ассоциации репродуктивной медицины, вы можете проконсультироваться и у него 13.05.2011 в нашем центре. Возьмите с собой и результаты всех обследований (старые и новые), и мужа.
