Повреждение ногтя на руке – довольно распространенная травма. Ноготь можно повредить механическим или химическим воздействием.
Симптомы травмированного ногтя
Ноготь изменил цвет: посинел, пожелтел, стал молочно-белый. В области ногтевой пластины появились болезненные ощущения, иногда достаточно острые, с пульсацией.
Ноготь растрескался, часть его обломлена, край облома неровный. Из-под ногтя выделяется кровь или сукровица, верхняя фаланга пальца опухла.
При химическом воздействии часть ногтевой пластины может мгновенно отстать от ногтевого ложа и завернуться вверх или вниз. Под ногтем происходит образование гематомы. Бывает, что при травмировании ногтевого ложа от сильной боли развивается головокружение, тошнота, может возникнуть болевой шок.
Что делать при повреждении ногтя?
При незначительной травме, когда посинение под ногтем небольшое, палец не опух, достаточно приложить к поврежденной фаланге лед. Лед не держат на гематоме постоянно, всего 10-15 минут, затем компресс убирают и прикладывают вновь через пару минут.
Если повреждение серьезное, ноготь обломился и имеется наружное кровоизлияние, лечение необходимо такое же, как и для лечения любой раны. Первым делом, рану обрабатывают антисептиком: спиртовым раствором, йодом, перекисью водорода. С помощью йода можно сделать йодную сетку, это купирует образование отека.
Обломившийся ноготь, если он не врезался в ногтевую пластину и его можно удалить без причинения боли, аккуратно обрезают. Но разбитую на несколько частей ногтевую пластину и воткнувшуюся в подногтевое пространство, самостоятельно удалять не рекомендуется – необходимо обратиться в травмпункт. То же предпринимают, если химический реагент повредил ноготь, сжег часть ногтевой пластины.
До обращения к врачу на приподнявшийся над ногтевой пластиной ноготь следует наложить давящую повязку.
При травме ногтя, если под ногтем произошло значительное кровоизлияние, не всегда требует его удаления. В некоторых случаях врач вскрывает ноготь, чтобы удалить гематому. Для этого в ногтевой пластине делается отверстие и эвакуируется накопившаяся кровь. После такого действия пульсация в районе травмы уменьшается. Удаление ногтя производится в том случае, если есть подозрение на повреждение ногтевого ложа или при переломе кости.
При рассечении ногтя одну из частей обычно приходится снимать. Ложу и кожу около ногтя при травмировании подшивают. Операция необходима в том случае, если части ногтя ушли в подкожное пространство.
После травмы, при которой поврежден матрикс, невидимая часть ногтя, край которой – лунка, ноготь может изменить форму. Косметический дефект при этом неизбежен. Общий вид портит и возникновение ониходистрофии – дистрофия ногтя. При этом между ногтевым ложем и ногтевой пластиной появляется полость, ноготь на ногтевой пластине не лежит плотно. Это требует посттравматического комплексного восстановления поврежденной ногтевой ткани. Скорее всего, ноготь придется удалить полностью и пропить курс витаминов и минералов для укрепления ногтя. Одновременно назначаются физиотерапевтические процедуры: лазер, высокочастотное воздействие и др., которые помогут матриксу быстрее восстановиться.
Травмированный ноготь, даже если его пришлось удалить, отрастает через полгода. До его восстановления следует тщательно выполнять гигиенические процедуры, чтобы избежать инфицирования. Воспаление околоногтевого пространства – это ворота для грибковой инфекции. За раной на пальце следует тщательно следить. Если рану правильно обрабатывать, то она не оставит никаких следов.
17.09.17
