Косолапость

Косолапость - это деформация стопы, которая является врожденной и тяжелой, она нарушает и искажает статико-динамическую функцию. Среди врожденных деформаций занимает одно из первых мест, случается у одного из 1000. Возникает болезнь у мальчиков чаще, чем у девочек, преимущественно является двусторонней. Болезнь сочетается в 10% случаев с другими врожденными пороками (заячьей губой, кривошеей, синдактилией и др ..).

Формы

• Атипичная
  
• Типичная (около 80%)
  

Типичная косолапость делится:

• Легкая (она легко поддается лечению и очень редко встречается),
  
• Костную,
  
• Мьягкотканевую.
  

Симптомы

Из трех компонентов состоит деформация стопы:

• Супинации,
  
• Сгибание,
  
• Приведение дистальной части стопы в суставах Лисфранка и Шопара.
  

Данные компоненты составляют триаду симптомов, за которыми очень легко диагностировать врожденную косолапость. Наружный край стопы удлиненный и выпуклый, а внутренний сокращен и вогнутый, в некоторых случаях с образованием борозды. Вследствие супинации внешний край стопы опущен вниз, внутренний - подтянутый вверх. Когда происходит сокращение икроножной мышцы, то пятая подтянутая вверх, а дистальный отдел стопы опущен вниз.

Если не проводить соответствующее лечение заболевания, то с ростом форма стопы меняется и увеличивается. Кости стопы в при средней участке зажаты, не развиваются и отстают в росте, а кубовидная кость извне увеличивается в своих размерах, особенно тогда, когда происходит нагрузки, когда начинает ребенок ходить. Даже мягкотканной косолапость переходит в костную, ригидную, тоску. Голеностопный сустав также трансформируется, мышцы атрофированы, колени становятся вальгусной, голень становится тоньше.

Если наблюдается односторонняя косолапость, то одна ного короче. Опорной участком стопы становится верхне-наружный край, на котором со временем формируется грубый мозоль с подчиненной увеличенной сумкой, а деформация под массой тела увеличивается.

Лечение

Еще из роддома нужно начинать лечение больного, когда ткани гораздо легче поддаются сжатию и растяжению. Основная цель лечения - устранение всех компонентов косолапости. Осуществляют данную процедуру руками, постепенная редресация стопы в течение 5-10 мин, которую проводит обычно мать ребенка при каждом переповиванни новорожденного.

После выписки из роддома, когда кожа ребенка становится менее уязвимой, после каждой редресации достигнутую коррекцию стопы фиксируют бинтом при согнутой в колене ноге.

30.05.2015