МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛЕОТЕКА

Панникулит Вебера-Крисчен

Панникулит Вебера-Крисчен (еще эту болезнь называют идиопатический лобулярный панникулит, рецидивирующий панникулит Вебера-Крисчен и др.). Болезнь является редкой и малоизученной, характеризующейся повторением подкожной ткани (панникулит), имеющий узловой характер.

После того, как произошло воспаление остается атрофия ткани, которая проявляется западением кожи. Изменения во внутренних органах и лихорадка сопровождают воспаление. До сегодняшнего дня ученые не пришли к единой точке зрения относительно патогенеза и этиологии заболевания. 

Клиническая картина 

Проявления со стороны кожи 

Узлы, имеющие округлую форму начинают появляться в подкожно-жировой клетчатке, нередко болезненные, они очень быстро увеличиваются в размерах, могут достигать от 1-2 см до 35 см в диаметре. На теле больного человека узлы распределяются симметрично. Локализуются узлы в подкожно-жировой клетчатке бедер, ягодиц, молочных желез, туловища. Чаще всего они все же локализуются на бедрах. Кожа над узлами с синюшным оттенком, отечна, гиперемирована. Отмечаются обычно множественные высыпания, причем узлы могут сливаться при тесном расположении. 

Узлы имеют различную длительность существования: от двенадцати недель к существованию в течение нескольких месяцев и даже лет. Позже узлы начинают постепенно исчезать бесследно или оставляют на своем месте гиперпигментацию, атрофию кожи и западение. Возможно вскрытие узлов с выделением из них маслянистой жидкости или расплавления узлов. Язвы, которые образовались в результате вскрытия или оплавление медленно заживают. В некоторых случаях может происходить склерозирование узлов с последующим образованием кальциноза. 

Общие проявления 

Сопровождается появление узлов в подкожно-жировой клетчатке мышечными болями, рвотой, тошнотой, потерей аппетита, лихорадкой, слабостью, недомоганием. Также отмечается нередко увеличение селезенки и печени, поражения почек, полисерозит. 

Диагностика

 Подтверждается диагноз болезни Вебера-Крисчен наличием характерной гистологической картины, которая проявляется в биоптатах узлов. 

Течение болезни 

Течение болезни является длительным. В годы обострения меняется ремиссиями. Возникают подкожные новые узлы при рецидивов, в результате чего снова ухудшается состояние больного. От одного месяца до нескольких лет составляют светлые промежутки. 

Лечение 

Для лечения панникулит Вебера-Крисчен применяют ненаркотические анальгетики, иммунодепрессанты, кортикостероидные гормоны, антибиотики. Хирургическое оперативное лечение не показано для лечения данного заболевания, в связи с возможностью появления узлов в других местах и в результате длительного заживления рубцов.