МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛЕОТЕКА

Дизентерия

Дизентерия - это инфекционное заболевание, вызываемое дизентерийной палочкой и протекает с поражением слизистой оболочки толстого кишечника. 

Клинически дизентерия проявляется схваткообразными болями в животе, общим недомоганием, жидким частым поносом, который может быть с примесью крови и слизи 

Возбудители заболевания мало устойчивы во внешней среде, имеют форму палочек. Гибнут мгновенно при температуре 100 С, в каловых массах погибают через несколько часов, в течение получаса погибают при температуре 60 С. 

Источником инфекции являются больные люди, которые болеют острой или хронической формы, а также бактерионосители. Наиболее опасными являются люди с острой формой заболевания, которое протекает легко. 

Симптомы 

Болезнь начинается быстро. В начале она характеризуется головной болью, повышением температуры тела, снижением артериального давления, снижением аппетита, чувством разбитости, жара, ознобом. 

Поражается желудочно-кишечный тракт. Проявляется поражение сначала разлитыми, тупыми болями по всему животу. Боли носят постоянный характер. Позже они становятся схваткообразными, более острыми, локализуются чаще слева в нижних отделах живота. Перед опорожнением кишечника боли усиливаются. 

Легкая форма дизентерии 

Легкая форма дизентерии характеризуется кратковременной лихорадкой (от нескольких часов до 1-2 суток), до 38 ° С повышается температура тела. Боли в животе умеренные, особенно перед опорожнением кишечника. 

Стул кашицеобразный характера или полужидкие. В кале не наблюдаются примеси крови и слизи. До 10 раз в сутки наблюдается акт дефекации. Интоксикация и диарея сохраняются от одного до трех дней. Выздоровление полное наступает через две-три недели. 

Средне-тяжелая форма 

Данная форма заболевания начинается быстрее. Температура тела повышается до 38-39 ° С и продолжает держаться от нескольких часов до двух-четырех суток. 

Беспокоит больного головная боль, общая слабость, отсутствие аппетита, головокружение. В ближайшие два-три часа в вышеперечисленных симптомов присоединяются кишечные расстройства. 

Появляется в нижней части живота схваткообразные периодические боли, чувство незавершенного акта дефекации, ложные и частые позывы к опорожнению. К десяти-двадцати раз в сутки наблюдается частота стула. Стул в очень малом количестве, состоят часто с одной слизи и с прожилками крови. 

При средне-тяжелой формы присутствует бледность кожи, повышенная раздражительность. Язык суховат, обложен белым густым налетом. Диарея и интоксикация продолжаются от 2 до 4-5 дней. Не ранее чем через 1-1,5 месяц нормализуются все функции организма. 

Тяжелая форма 

Тяжелая форма дизентерии начинается очень быстро, с нарушением работы сердечно-сосудистой системы и выраженной интоксикацией 

Крайне быстро начинается болезнь. Больные жалуются на повышение температуры тела до 40° С, на полное отсутствие аппетита, головокружение при пробе встать с постели, зябкость (особенно в конечностях), резкую общую слабость, сильная головная боль. 

Нередко появляется рвота, икота, тошнота. Беспокоит боль в животе, которая сопровождается частыми позывами к акту дефекации и мочеиспускания. Число испражнений в сутки трудно сосчитать. От пяти до десяти дней продолжается разгар болезни. Период разгара болезни продолжается 5-10 дней. Период выздоровления происходит медленно 

Хроническая форма дизентерии устанавливается в том случае, если заболевание длится более 3 месяцев. 

Осложнения 

Частыми осложнениями дизентерии является: 
  • перитонит, 
  • инфекционно-токсический шок, 
  • пневмония, 
  • инфекционно-токсическое поражение нервной системы. 

Лечение 

Лечение проводится в стационаре инфекционного отделения.