МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛЕОТЕКА

Лабиринтит

Лабиринтит - воспаление внутреннего уха, которое может быть острое или хроническое. 

Причины 

Лабиринтит является осложнением острого или хронического среднего отита. Токсины, которые приникают с барабанами полости в лабиринт вызывают развитие острого лабиринтита. 

Развитие хронического лабиринтита связан с разрушением костной капсулы лабиринта. 

Симптомы 

Различают гнойный и острый серозный, а также диффузный и ограниченный лабиринтит. 

Когда происходит разгар острого воспаления среднего уха или когда происходит обострение хронического процесса (нередко без выделения гноя) у ребенка появляется головокружение, которое при изменении положения головы усиливается еще больше, нарушение походки, рвота, тошнота. При взгляде в сторону больного уха отмечается нередко спонтанный нистагм. 

У детей отмечается положительная фистульный проба. При нажатии на козелок, который находится в наружном слуховом проходе образуется давление воздуха, который является избыточный. Воздух передается на перелимфу. В результате чего возникает нистагм и другие признаки раздражения лабиринта. Довольно неожиданно появляется такой симптом (при туалете уха с помощью зонда). 

Осложнения

Серозный лабиринт в редких случаях может осложняться диффузным гнойным процессом с поражением кохлеарных и вестибулярных рецепторов. В таких случаях все симптомы более выражены и сопровождаются полным выпадением функции на пораженной стороне. 

Лечение 

В отделение госпитализируют срочно детей с ограниченным гнойным лабиринтит. 
Назначается постельный строгий режим, седативные препараты, дегидратационную и антибактериальную терапию. 

Проводится в срочном порядке парацентез в случае острого гнойного неперфоративного отита. Через несколько дней проходят симптомы заболевания, однако могут быть такие случаи, когда умеренное снижение слуха остается. 

Через три-четыре недели исчезают обычно вестибулярные симптомы. Позже определяются показания для проведения радикальной общеполостной операции. 

Хирургическое лечение зависит от состояния слуховой функции, выраженности вестибулярных симптомов, частоты обострений, длительности заболевания, характера и распространенности процесса. Проводится хирургическое вмешательство в период ремиссии.