Поликистоз яичников – дисгормональное заболевание, ведущее к тому, что у женщины не происходит овуляция – яйцеклетка не выходит из яичника и развивается бесплодие.
Синдром поликистозных яичников наблюдается при нарушении работы гипоталамуса, гипофиза и яичников. Клинические проявления заболевания разнообразны, в зависимости от причин возникновения.
Название заболевания пошло от слова «киста» - фолликулярное образование на поверхности яичников, которое наполнено жидкостью и содержит в себе несозревшие яйцеклетки. «Поли» означает множество таких кист на яичнике.
Поликистоз яичников – распространенное заболевание, которым страдает каждая пятая женщина детородного возраста. Но своевременное лечение и ранняя диагностика снижают риск развития долговременных осложнений, в том числе диабета и сердечных заболеваний.
Причины поликистоза яичников
Точные причины развития поликистоза науке до сих пор неизвестны. Но достоверно установлено, что при поликистозе яичников в организме женщины начинается выработка избыточного количества андрогена, что приводит к нарушению баланса мужских и женских гормонов. Поэтому выход яйцеклетки из яичников (овуляция) происходит реже, чем должно быть или не происходит вовсе.
В развитии поликистоза также немалую роль играет наследственность и генетические факторы, ранние или первые аборты.
Многие ученые утверждают, что возникновение поликистоза также связано с учащенными ОРЗ, ангинами, стрессами, которые девочка испытывает еще в 10-12 лет.
Симптомы поликистоза яичников
Для поликистоза яичников характерны следующие клинические проявления:
- нарушение менструального цикла,
- бесплодие и невынашивание беременности,
- увеличение массы тела,
- появление избыточных темных волос на теле (на лице, груди, в паховой области, на спине, руках и ногах, угревая сыпь, облысение по мужскому типу), что свидетельствует об избытке мужского гормона андрогена,
- увеличенные яичники со множественными кистами.
В то же время отмечается часто незаметное развитие у женщины поликистоза, также незаметно он может протекать, дав знать о себе лишь в период, когда женщина решила родить малыша и у нее не получается забеременеть. Чем раньше будет выявлен поликистоз яичников, тем меньше шанса развития осложнений заболевания. К тому же, у больной поликистозом яичников женщины может произойти разрыв яичника или самой кисты, что может вызвать кровотечение, опасное для жизни.
Лечение поликистоза яичников
На первом этапе следует подтвердить диагноз, так как схожие симптомы имеют и другие заболевания, например, гипотиреоз, гиперпролактенемия, опухоль надпочечников или яичников.
Чтобы выявить поликистоз, назначается УЗИ, анализ крови на лютеинизирующий гормон, на фолликулостимулирующий гормон. Также женщине необходимо сдать анализ мочи на наличие мужских половых гормонов. Каждое обследование необходимо пройти дважды: на 2-3 день и на 21-22 день менструального цикла.
При подтверждении поликистоза яичников, назначается гормональная терапия, которая включает специальные лекарства, которые нормализуют чрезмерную выработку мужского гормона организмом женщины и в тот же момент стимулируют овуляцию – выработку яйцеклеток. Ранее прием подобных препаратов приводил к тому, что женщина набирала лишний вес, но современные препараты не вызывают подобных побочных явлений. Кроме того, женщине назначается физиотерапия.
При наличии лишнего веса, с ним необходимо бороться. Особенно это касается женщин с мужеподобной фигурой, когда плечи шире бедер. Накопление жира женщинами с таким типом фигуры в области груди, живота и плечприводит к тому, что в организме начинает вырабатываться еще больше андрогена.
Если гормональная терапия не приводит к ожидаемому результату, назначается оперативное вмешательство – лапороскопия. Лапороскопия предполагает удаление кист через небольшие надрезы. В настоящее время этот метод не является ведущим.
Надо отметить, что методы лечения при поликистозе яичников зависят от заинтересованности пациентки: если зачатие планируется в ближайшее время, то основной акцент делается на вызов овуляции, если беременность пока не планируется, значит, основным направлением лечения будет восстановление регулярности менструального цикла и подавление избыточного синтеза андрогенов.
Важно отметить, что лечение поликистоза яичников следует проводить только под присмотром опытного врача-гинеколога, а также эндокринолога. Главное, не запускать проблему. Даже если при поликистозе удалось забеременеть, имеется большой риск для здоровья женщины и плода. Поэтому от поликистоза следует избавиться еще до беременности.
14.07.17
