Меланоз Дюбрейля, как правило развивается у людей уже пожилого возраста . Зафиксировано, что данное заболевание встречается у трех человек из тысячи человек старше пятидесяти лет.

Заболевание начинается с образования плоского единичного пигментного пятна, в которого отмечаются неровные края. Данные пятна нагадуют географическую карту. В начале развития заболевания данная составляет в диаметре два-три сантиметра и имеет обычно светло-коричневую окраску. Со временем пятно постепенно приобретает темный цвет и отмечается ее рост. К двадцати сантиметров в диаметре пораженный участок кожи может достичь. Постепенно пятно начинает приобретать неравномерную окраску от коричневого до черного цвета с синюшными или серыми участками. На поверхности данных пятен могут наблюдаться такие участки в которых отсутствует окраска.

Для меланозы Дюбрейля есть характерная соответствующая локализация - это открытые участки кожи, в основном это лицо (лоб, щеки, нос) и шея. В связи с соответствующей локализацией данного заболевания отмечается связь появления заболевания с имеющимися у пациентов хронических солнечных дерматитов.

Когда происходит переход меланозы Дюбрейля в меланому, то соответственно на участке пигментного пятна образуется уплотнение с папилломатозной поверхностью, постепенно меняется цвет в пятна (освещение или потемнение ) процесс шелушение усиливается, вокруг пятна появляется покраснение, а на ее поверхности может образоваться эрозия. До сегодняшнего дня не установлены правильные причины малигнизации меланозы. Говорят, что травматизация пораженной области кожи и инсоляция играют в данном заболевании определенную роль.

На сегодняшний день современная дерматология не может использовать биопсию для того чтобы диагностировать трансформацию меланозы Дюбрейля в меланому, так как данный метод исследования может спровоцировать рост опухоли. Поэтому используется цитологическое исследование с поверхности пятна мазка-отпечатка. Однако большой информации не может дать простой отпечаток на поверхности. Поэтому врач дерматолог всегда должна скрести поверхность пятна перед взятием мазка. Диагностическим критерием возникновения меланомы рака кожи является выявление в отпечатках атипичных меланоцитов.

Также врач деференциюе меланоза Дюбрейля от невуса Ота, меланомы, участки гиперпигментации, пигментного невуса.

18.09.2013 г.