МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛЕОТЕКА

Трохома

Трохома - это заболевание, которое в первую очередь возникает там, где есть плохие санитарно-гигиенические условия. Возбудитель инфекции - Chlamidia trachomatis, которая является микроорганизмом, размножается в клетках роговицы и конъюнктивы. Трахомой болеет только человек.

Заражение происходит от больного человека с проявлениями инфекции через предметы личной гигиены, руки, загрязненную одежду (навозом, слизью, слезой). Многие данные свидетельствуют о том, что обычная муха может быть переносчиком инфекции. Даже при незначительном контакте с больным человеком возможно заражение, после переноса трахомы иммунитет не вырабатывается.

Симптомы


Через десять дней после заражения, в среднем, начинается воспалительный процесс.
Выделяют несколько стадий заболевания, которые зависят от выраженности воспалительного процесса.

1 стадия - воспалительный процесс является резко выраженным, возникает повреждение конъюнктивы. Происходит отек конъюнктивы на глазном яблоке, она становится рыхлой, кровеносные сосуды являются расширенными из-за воспаления и сосуды придают ярко-красного цвета. При осмотре на конъюнктиве видно сосочки и фолликулы, которые ограничены четким контуром.

2 стадия - происходит увеличение фолликул в размере, они сливаются между собой. Некоторые фолликулы могут одновременно разрушаться и в таком случае они заменяются рубцовой тканью. На этой стадии больные являются наиболее заразными, проявляется обильное слезотечение и отек конъюнктивы.

3 стадия - на этой стадии угасают проявления активного воспаления конъюнктивы, а более выраженным становится рубцевания.

4 стадия - воспалительный процесс завершается, происходит полное рубцевание в участках воспаления на конъюнктиве век. Конъюнктива век приобретает бледный (белесого) цвета с выраженными рубцами.
 
При развитии рубцевания конъюнктивы нарушается правильный рост ресниц, втягивается также хрящ, особенно верхнего века. Может нарушаться работа клеток слизистой оболочки, которые производят увлажняющие вещества, приводя к сухости глаз и развития синдрома «сухого глаза».

При трахомы происходит повреждение роговицы

Диагностика


Врач собирает анамнез и проводит осмотр больного для установления диагноза.

Проводится микроскопия мазков, которые берутся с зажженной конъюнктивы в которых обнаруживают микробные клетки.

12.09.2016