МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛЕОТЕКА

Хронический холецистит

Хронический холецистит - это воспаление желчного пузыря, которое развивается постепенно и медленно. У женщин, которым за 40 лет, холецистит развивается наиболее часто.

Причины

Хронический холецистит никогда не возникает беспричинно. Чаще всего заболевание имеет способность развиваться на фоне желчнокаменной болезни. Камни, которые находятся в желчном пузыре приводят к затруднению оттока желчи или повреждению его стенки. В желчи больных холециститом, более чем в 60 % находят инфекцию (сальмонелл, стрептококков, кишечной палочки). Микроорганизмы в желчный пузырь могут попасть с 12-перстной кишки, с током лимфы или крови.

Паразиты, такие как дизентерийная амеба, кошачья двуустка, глисты (аскариды или острицы) также могут вызвать воспаление желчного пузыря.

Также воспаление желчного пузыря может развиться из-за затекания в желчный пузырь ферментов поджелудочной железы.

Развитию воспаления желчного пузыря также способствуют:

  • аллергические реакции,
  • врожденная деформация желчного пузыря,
  • возрастное нарушение кровоснабжения желчного пузыря,
  • дискинезия желчных путей,
  • беременность,
  • травмы желчного пузыря,
  • малоподвижный образ жизни, запоры,
  • опухоли в брюшной полости,
  • нарушение режима питания (еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи),
  • нарушения обмена веществ (атеросклероз, сахарный диабет).

При хроническом холецистите человек периодически испытывает:

  • рвоту, тошноту;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • нарушение переваривания жирной пищи;
  • вздутие живота.
Через 2-4 часа после употребления жареной, копченой, жирной пищи происходит обострение хронического холецистита. Приступ холецистита также может быть вызван длительным физическим нагрузкам, стрессом, переохлаждением, тряской (езда на велосипеде или в трамвае).

Диагностика

Если вы почувствовали подобные симптомы, то немедленно нужно обратиться на консультацию к гастроэнтерологу. Для установления точного диагноза вам врач назначит УЗИ органов брюшной полости, биохимический и общий анализ крови. Также могут назначить рентгенологическое обследование желчного пузыря и желчных путей - холецистохолангиография. Данный метод диагностики используют тогда, когда процесс находится не в стадии обострения. При этом внутривенно или через рот вводится контраст.

Лечение

Больным с хроническим холецистит назначается обязательно диета. Исключают из питания газированные напитки, алкоголь, шоколад, какао, острый сыр, колбасные изделия, консервы, жареные и острые блюда, копчености. Полезные следующие блюда: отварные мясо и рыба, пудинги, каши, отварные овощи, фруктовые, молочные и вегетарианские супы. Из напитков разрешается употреблять минеральные воды, молоко и кисломолочные продукты, соки, кисель, компот, чай.

Используют отвары желчегонных трав, спазмолитики - при болях, желчегонные препараты. Противовоспалительные средства и антибиотики также используют, если нужно.

Также врач может назначить беззондовый тюбаж или дуоденальное зондирование.