МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛЕОТЕКА

Онихомикоз

Онихомикоз - это заболевание возникает в случае поражения грибковой инфекцией ногтей. Встречается заболевание в 5-10 % населения.

Причины

В плавательных бассейнах, саунах, общественных банях в основном происходит инфицирование ногтевых пластинок стоп. У больных онихомикозом отпадает чешуя с патогенными грибами, которые попадают на подстилки, ковры, дорожки, решетки, скамейки, на пол. Если наблюдается повышенная влажность, то грибы в данном случае могут не только сохраняться в течение длительного времени, но даже размножаться, особенно, когда они попали на некрашеные деревянные решетки и скамьи, что делает их источником инфицирования очень сильным.

Также можно заразиться болезнью в домашних условиях, когда пользоваться полотенцами, мочалками, общей обувью, при недостаточной обработке ванны после мытья. При расчесывании очагов, которые появились на коже и происходит поражение ногтей рук.

Возникновению онихомикоза также могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания (болезни крови, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет), нарушения кровоснабжения конечностей, травмы ногтей, особенно если это многократное (у спортсменов).

Также у тех людей возникает данная болезнь, которые долгое время получают иммуносупрессивную, ГКС, и антибактериальную терапию.
Сначала происходит поражение подошвы или межпальцевых складок, а затем ногтей.

Симптомы

Ррозризняють три типа онихомикоза:
  • нормотрофический
  • гипертрофический
  • онихолитический (атрофический)
При нормотрофическом онихомикозе только изменяется окраска ногтей: появляются в их крайних отделах полосы и пятна, их цвет меняется от белого до багрово-желтого. Со временем ноготь все меняет окраску, однако сохраняя нормальную толщину и блеск.

При гипертрофическом типе онихомикоза только меняется цвет. Ноготь частично разрушается, особенно с боков, деформируется и утолщается, становится тусклым, теряет блеск.

Для онихолитического типа онихомикоза характерна тускло буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее отторжение и истончение; также обнаженная участок, который является покрыта рыхлыми наслоениями.

Лечение

При поражении ногтевых пластинок средства противогрибковые местного действия малоэффективны. Сначала нужно удалить пораженный участок ногтя с помощью кератолитических пластырей или механическим путем, а затем обрабатывать противогрибковыми лаками, растворами, кремами, мазями.

Механический путь удаления пораженного участка ногтя заключается в срезании кусачками самых пораженных фрагментов пластинки ногтевой или в спиливании.

Использование кератолитических пластырей при лечении заболевания позволяет размягчить ноготь. После чего с помощью ножниц или тупого скальпеля он безболезненно и легко удаляется с поверхности ногтевого ложа.

Для безопасного и успешного лечения онихомикоза противогрибковыми препаратами нужно соблюдать определенные правила.

Прежде всего, должен быть диагноз достоверным. Если лабораторное подтверждение отсутствует, то не следует назначать припараты.

Если диагноз подтвержден, то нужно очень тщательно собрать аллергологический анамнез. Если во время сбора аллергологического анамнезу обнаруживается продукты питания или лекарственные припараты, которые в свою очередь вызывают аллергические реакции, то их немедленно исключают.

Из лечении болезни исключают из питания такие продукты которые обладают способностью вызывать метеоризм: капусту, молоко, черный хлеб и бобовые. Это осуществляется с целью профилактики желудочно-кишечных расстройств.