Запитати лікаря

Остеохондропатія

Остеохондропатія - група захворювань, що характеризуються своєрідною зміною апофізов коротких і епіфізів довгих трубчастих кісток, енхондрально осифікуючих кісток кисті і стопи, хребта, рідше інших зростаючих кісткових структур. Хворобливі прояви в суглобах, які частіше зустрічаються у дітей і підлітків.

Остеохондропатія зустрічається переважно в дитячому та юнацькому віці. Лікарі вважають, що в зв'язку з емболією або тромбозом судин кістки розвивається її асептичний некроз. При цьому некротизовані кісткові перекладини втрачають міцність і пошкоджуються навіть при найменшому навантаженні. Надалі наростає деформація епіфізів і апофізів кісток, спостерігається болючість суглобів, порушення їх функції, конфігурації або конгруентності складових поверхонь, що в кінцевому підсумку призводить до розвитку деформуючого артрозу.

Причини остеохондропатії

- Спадковість.

- Порушення гормонального балансу.

- Порушення обміну речовин (важко засвоюється кальцій і вітаміни).

- Відсутність взаємодії судинної мережі з кістковою тканиною.

- Зміни в регуляції припливу крові, нервової трофіки.

- Часті мікротравми.

- Кінцівки і хребет знаходяться в неприродному положенні (найчастіше у спортсменів професіоналів).

Види остеохондропатії

Остеохондропатія умовно ділитися на чотири групи

1. У трубчастих кістках (в епіфізі):

- в стегновій кістці (голівці) - хвороба Легг-Кальве-Пертеса;

- в I-III плесновій кістці (голівці), ключиці (в грудиному кінці), пальцях рук (фалангах) - хвороба Келлер II.

2. У коротких трубчастих кістках:

- в стопі (човноподібній кістці) - хвороба Келлер I;

- в кисті (півмісяцевій кістці) - хвороба Кінбека;

- в зап'ясті (човноподібній кістці) - хвороба Прайзер;

- в тілі хребця - хвороба Кальве.

3. У апофіозах:

- у великогомілковій кістці - хвороба Осгуда-Шлаттера;

- у п'ятковій кістці (її горбі) - хвороба Хаглунд-Шінца;

- в апофізарних кільцях хребців - хвороба Шейермана-Мау.

4. У поверхнях суглобів - захворювання Кеніга.

Захворювання складно виявити на ранніх стадіях, довго лікується і проходить, коли зупиняється ріст організму.

Лікування остеохондропатії

Лікування носить консервативний характер. Призначають щадний режим або застосовують іммобілізацію ураженого відділу скелета. Широко застосовується саноторно-курортне лікування, фізіотерапія, ортези, ортопедичне взуття. Проводяться курси загальнозміцніючої терапії.

Велике значення має раціональна ЛФК відповідно до стадій остеохондропатії. Залишкові прояви остеохондропатії - деформації і контрактури - лікують консервативно, при стійкому порушенні функції в окремих випадках проводять операцію.

Прогноз для життя сприятливий - при своєчасному лікуванні можна запобігти виникненню деформацій і контрактур.

21.05.17


Обговорення:


приховати
Спитати лікаря
Особливий прийом:
25 травня — через 5 днів Красний Михайло Романович Кандитат медичних наук лікар-ендокринолог
Відвідати
01 червня — через 13 днів Хома Тая Олександрівна дитячий лікар-невролог
Відвідати